비급여

비급여는 국민건강보험이 진료비를 부담하지 않아 환자가 전액을 내는 진료 항목을 말해요. 국민건강보험법 제41조 제4항은 보건복지부장관이 요양급여 기준을 정할 때 업무나 일상생활에 지장이 없는 질환에 대한 치료 등을 요양급여 대상에서 제외되는 비급여 대상으로 정할 수 있다고 규정하고 있어요. 상급병실료 차액, MRI·MRA 촬영비, 초음파 검사 등이 대표적이에요. 급여 항목은 국민건강보험공단이 내는 공단부담금과 환자가 내는 본인부담금으로 나뉘지만, 비급여는 공단부담금이 없어서 같은 치료라도 비급여로 분류되면 부담이 크게 늘어요. 실손보험은 이 비급여 의료비에서 약관상 자기부담금을 뺀 금액을 보장해요. (2026년 8월 기준)