I25만성 허혈 심장질환
관상동맥이 좁아져 심장 근육에 혈류 공급이 만성적으로 부족한 상태입니다. 약물 치료, 스텐트 시술, 우회술 등으로 치료합니다.
청구 가능한 보험 · 특약
실손의료보험
입원의료비통원의료비처방조제비
건강보험 수술비 특약
관상동맥수술비스텐트시술비
건강보험 입원일당 특약
입원일당
CI·중대질환보험
허혈심장진단비중대질환진단비
자주 묻는 질문
Q. 허혈 심장질환도 건강보험 산정특례를 받을 수 있나요?
국민건강보험공단이 공개한 산정특례 심장질환 상병 목록(별첨2)에는 "허혈심장질환(I20~I25)"이 포함되어 있습니다. 다만 상병만으로 적용되지는 않습니다. 공단 안내에 따르면 해당 상병의 치료를 위하여 별첨2에 정한 수술 또는 약제투여를 받은 경우에 한해 1회 수술당 최대 30일간 요양급여비용총액의 100분의 5를 본인이 부담합니다. 본인의 진료가 이 조건에 해당하는지는 진료 병원에 확인해야 합니다.
Q. 산정특례를 받으려면 따로 등록 신청을 해야 하나요?
국민건강보험공단은 암·희귀질환·중증난치질환 등과 달리 "심장질환 및 뇌혈관질환의 경우 별도의 등록 절차 없이 병원측의 요양급여비 청구만으로 혜택 가능"하다고 안내합니다. 즉 환자가 등록 신청서를 제출하는 절차가 없으며, 요건 충족 여부는 진료·청구 단계에서 판단됩니다.
Q. 관상동맥이 얼마나 좁아졌는지는 어떤 검사로 확인하나요?
국가건강정보포털은 관상 동맥 조영술이 심한 관상 동맥 협착을 확인하거나 배제하는 데 가장 정확한 검사라고 설명합니다. 요골 동맥(손목)이나 대퇴 동맥(허벅지 안쪽)을 통해 가는 관을 심장 혈관 입구까지 넣고 조영제를 주입해 심장 혈관을 동영상으로 촬영하는 방식입니다.